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隆眉弓

2018-05-08 17:59:30 编辑: 来源: 网络采编

      正常隆起的眉弓能够使眉形自然立体,而对于很多眉弓低平者隆眉弓术是改善这一状况的有效途径。临床上常用的隆眉弓术主要包括手术和注射两种方法,手术法隆眉弓术又包括硅胶、膨体植入法以及自体脂肪颗粒注射移植法;注射法隆眉弓术主要包括胶原蛋白、玻尿酸、伊维兰和爱贝芙等填充材料的注射。不同的人群应用不同的方法,其术后效果有所不同。隆眉弓术的价格大概在3000-20000元之间不等,不同的术式价格有所不同。
  
一、 项目信息
(一) 眉弓的结构
眉弓,位于额部下方,是额结节与眶上缘平行的弓形隆起,也是额部与眼眶的交界结构,往往与眉毛重叠。眉弓由外而内的结构层次为皮肤、皮下组织以及额肌和骨,脂肪组织较少,故眉毛的形态很大程度上取决于眉弓的骨性发育。部分人群在发育过程中骨发育不良,即形成先天性眉弓过低,使额与眉过度不自然,这种情况一般需要借助隆眉弓术进行改善。
 
正常眉弓
(二) 隆眉弓术简介
       正常隆起的眉弓能够使眉形自然立体,而对于很多眉弓低平者隆眉弓术是改善这一状况的有效途径。临床上常用的隆眉弓术主要包括手术和注射两种方法,手术法隆眉弓术又包括硅胶、膨体植入法以及自体脂肪颗粒注射移植法;注射法隆眉弓术主要包括胶原蛋白、玻尿酸、伊维兰和爱贝芙等填充材料的注射。不同的人群应用不同的方法,其术后效果有所不同。
二、 隆眉弓术
(一) 假体植入法隆眉弓术
  1. 硅胶假体植入隆眉弓术
   1) 标签:手术
   2) 技术原理
   硅胶假体植入隆眉弓术就是将硅胶假体通过手术方式植入到眉弓皮下以达到隆高眉弓的目的。硅胶假体是目前较为理想的材料,其生物相容性好,对组织刺激小,易雕刻成形,价格低廉,应用广泛。
   3) 适应人群和禁忌人群
   ① 适应人群:先天性或外伤导致的眉弓低平。
   ② 禁忌人群
   a. 女性妊娠期或者哺乳期六个月内者;
   b. 全身感染及疤痕体质者;
   c. 患有严重的心脏病、高血压、糖尿病者;
   d. 精神异常、药物过敏和重大疾病者;
   e. 患有慢性炎症、药物过敏及重大疾病者。
  4) 费用:约3000-10000元
  5) 技术方法
  ① 受术者平卧位,术区及其周围组织消毒。
  ② 麻醉:一般采用浸润麻醉。
  ③ 描画出隆眉弓的手术范围以及雕刻2段形态适宜的硅胶假体。
  ④ 于眉中部的下缘做约1cm与眉平行的小切口,切开皮肤及皮下组织,直达眉弓骨膜处。
  ⑤ 于骨膜上适宜位置剥离出一个腔隙,将雕刻完成的其中一段硅胶假体植入到眉弓低的一端,再将另一段植入到腔隙的另一端。
  ⑥ 调整假体位置适宜后进行创缘的缝合。
  6) 硅胶假体
硅胶假体为高分子硅化物,其有良好的生物相容性。硅胶材料较硬,富有弹性,易于加工成型,可塑性极强,且来源广泛,成本较低,应用历史更悠久,多数医生对硅胶材料更熟悉,钳夹后不易变形,手术的时候对医生的技术要求相对简单,所以目前仍是国内很多医生的主流选择。但是硅胶假体也有一些无法克服的缺点:首先硅胶假体是由有机硅分子组成的,这种材料对我们人类的组织细胞有一定的刺激性,时间久后会使我们与其相接触的组织发生一些改变,表现为皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血和假体移位的现象。
  7) 风险和并发症
① 切口痕迹:术后一般都会暂时遗留切口痕迹,但随着时间推移,几个月后痕迹将变得不明显,而且眉下缘切口鼻眉上缘切口痕迹更不明显。
② 假体易位:由于硅胶假体较硬,在碰撞后有可能发生移位。
③ 排斥反应:硅胶假体材质较硬,术后会引起排斥反应,程度因个人情况的不同而存在差异。
④ 感染:手术过程中有很多因素会引发感染,一旦发现,应及时就医治疗。
⑤ 外形不佳:术后有可能存在外形不佳等情况发生,若对术后情况不满意,还可以在假体取出后进行其他方式的隆眉弓,如玻尿酸隆眉弓等。
8) 恢复时间
术后肿胀时间一般为72小时,需要加压包扎2天左右,一般6天后即可拆除缝线,具体恢复时间也因个人情况的不同而存在差异。正常情况下,术后3个月左右即可达到自然美观的状态。
9) 注意事项
① 术前注意事项
a. 手术前两周内,勿服用阿斯匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低;
b. 患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
c. 手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;
d. 术前不要化妆;
e. 女性要避开月经期;
② 术后注意事项
a. 保证手术部位清洁,必免切口感染。如有血痂或分泌物请用盐水擦试。
b. 术后一周之内不得湿水,一个月内手术部位不得受压,切忌按摩。
c. 术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物。
d. 如有红、肿、热、痛等不良反应请随时就诊。
e. 按医嘱服药、按时复诊。
2. 膨体植入隆眉弓术
1) 标签:手术
2) 技术原理
膨体植入隆眉弓术就是将膨体通过手术方式植入到眉弓皮下以达到隆高眉弓的目的。由于膨体材料固化性能良好,植入后可以与组织血管相融合,隆眉弓效果持久。
3)适应人群和禁忌人群
① 适应人群:先天性或外伤导致的眉弓低平。
② 禁忌人群
a. 女性妊娠期或者哺乳期六个月内者;
b. 全身感染及疤痕体质者;
c. 患有严重的心脏病、高血压、糖尿病者;
d. 精神异常、药物过敏和重大疾病者;
e. 患有慢性炎症、药物过敏及重大疾病者。
4) 费用:约10000-30000元
5) 技术方法
① 受术者平卧位,术区及其周围组织消毒。
② 麻醉:一般采用浸润麻醉。
③ 描画出隆眉弓的手术范围以及雕刻2段形态适宜的膨体材料。
④ 于眉中部的下缘做约1cm与眉平行的小切口,切开皮肤及皮下组织,直达眉弓骨膜处。
⑤ 于骨膜上适宜位置剥离出一个腔隙,将雕刻完成的其中一段膨体材料植入到眉弓低的一端,再将另一段植入到腔隙的另一端。
⑥ 调整假体位置适宜后进行创缘的缝合。
6) 膨体
膨体,又叫聚四氟乙烯,英文简称(e-PTFE)。膨体是一种新型的医用生物学材料,它由惰性膨体聚四氟乙烯材料和较为坚硬的聚乙烯材料制成,导致膨体可以产生微孔结构,孔间距离有22um,允许组织及血管向内生长并保持恒定的表面积,非常稳定,不易排出。膨体材料重量较轻,不易产生下坠感,是目前较为理想的生物组织代用品。
但是,膨体材料也有一定的缺点。首先,膨体材料价格昂贵,应用不广泛;其次,膨体在雕刻成形的过程中繁琐复杂,使得需要填充的部位在空气中暴露时间过长而增加了感染的机率。后,膨体材料与组织的高度融合,一旦发生严重并发症术后不易取出。
7) 风险和并发症
① 切口痕迹:术后一般都会暂时遗留切口痕迹,但随着时间推移,几个月后痕迹将变得不明显,而且眉下缘切口鼻眉上缘切口痕迹更不明显。
② 假体易位:由于膨体较硬,在碰撞后有可能发生移位。
③ 排斥反应:膨体材料虽然与组织的相容性较硅胶好,但术后也会引起排斥反应,程度因个人情况的不同而存在差异。
④ 潜在性感染:近来发现,膨体材料可能存在潜在性的感染,可出现半年甚至一年以后,而且膨体的取出也较硅胶取出的难度大。
⑤ 外形不佳:术后有可能存在外形不佳等情况发生,若对术后情况不满意,还可以在假体取出后进行其他方式的隆眉弓,如玻尿酸隆眉弓等。
8) 恢复时间
术后肿胀时间一般为72小时,需要加压包扎2天左右,一般6天后即可拆除缝线,具体恢复时间也因个人情况的不同而存在差异。正常情况下,术后3个月左右即可达到自然美观的状态。
9) 注意事项
① 术前注意事项
a. 手术前两周内,勿服用阿斯匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低;
b. 患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
c. 手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;
d. 术前不要化妆;
e. 女性要避开月经期;
② 术后注意事项
a. 保证手术部位清洁,必免切口感染。如有血痂或分泌物请用盐水擦试。
b. 术后一周之内不得湿水,一个月内手术部位不得受压,切忌按摩。
c. 术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物。
d. 如有红、肿、热、痛等不良反应请随时就诊。
e. 按医嘱服药、按时复诊。
(二) 自体脂肪颗粒注射移植隆眉弓术
1. 标签:手术,一级手术
2. 技术原理
自体脂肪颗粒注射隆眉弓术是将腰、腹、臀、大腿等处的脂肪用负压吸脂的方法吸出,经过特殊处理成净化脂肪颗粒后,注射到眉弓皮下组织内,可以达到隆高眉弓的目的。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群:先天性或外伤导致的轻度眉弓低平。
2) 禁忌人群
① 机体其他部位有活动性感染病灶者。
② 重要脏器有病变或患有糖尿病不能耐受手术者。
③ 患免疫系统或造血系统疾病者。
④ 瘢痕体质或异常体质、过敏体质者。
⑤ 妊娠期或哺乳期妇女。
⑥ 心理准备不足或有不切合实际要求者。
⑦ 精神疾病患者。
4. 费用:10000-20000元。
5. 术前设计
根据眉弓的低平程度确定脂肪填充量大小,一般填充量为实际缺损量的1.3倍。再根据受术者脂肪的分布,从脂肪较多、影响体形美观的部位,例如腹部、腰部、臀部、腿部、腰部、下颌部等,尤其是来源于大腿部的脂肪组织,其脂蛋白酶活性高于其他部位,有利于移植后脂肪细胞的存活。用龙胆紫标记出所要吸脂及填充脂肪的范围。
6. 技术方法
① 脂肪抽吸:在设计好的脂肪供区切开一个约2-3cm的切口,剥离切口周围组织并进行脂肪的抽吸。
② 脂肪的纯化:将抽吸的脂肪混合物处理得到能利用的脂肪颗粒。
③ 在眉弓适当部位切开大小1-2mm的切口并再次进行局部浸润麻醉,在额肌以上的适当位置进行皮下脂肪注射。
④ 注射后需要及时按摩塑形。
⑤ 包扎。
7. 材料
自体脂肪组织移植已有上百年的历史,Ellenbogen于1986年采用颗粒状脂肪组织移植治疗颜面部及外伤后组织缺损均获得满意效果。近年来,经过技术改进和器械的更新,颗粒状脂肪组织已成为一种较理想的自体填充材料。自体脂肪移植就是将身体内的脂肪组织及细胞吸取出来,然后将此混合物净化处理并注入药物得到复合脂肪颗粒,后选择完整的脂肪颗粒细胞注射移植到需要进行脂肪填充的部位。经过处理的的脂肪细胞能完好无损、彼此分离,并在血运建立之前通过渗透作用保持其活力,是良好的填充物质和塑形材料。另外,由于脂肪颗粒是来源于本体,故无自身排斥反应。
但是,自体脂肪颗粒也存在一定的弊端,经过研究,自体脂肪移植的存活率并不是很高,在40%-60%之间,移植后的脂肪组织可能被原组织吸收,也可能液化坏死,这也是自体脂肪颗粒不被普遍应用的一个重要原因。
8. 风险和并发症
① 感染:手术中有感染的可能,一般于5-7天后出现,一旦发生感染需及时就医。
② 血肿:手术中有出血的可能,若凝血功能因手术中伤及小血管发生障碍即会形成血肿,术前和术后禁用抗凝血药物。
③ 皮肤瘀斑:抽吸后局部潜在的创面较大,腔隙过多均会造成血液渗出。
④ 皮肤坏死:手术可能会导致局部皮肤坏死。
⑤ 局部皮肤凹凸不平:一般术后3-6个月可自行调节,若还未完善应入院予以矫正治疗。
⑥ 吸脂后皮下积液:由于静脉回流不畅导致。
⑦ 脂肪瘤形成:由于皮下堆积了脂肪细胞。
⑧ 脂肪液化:注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化,需到医院穿刺抽出液体,或负压引流。
⑨ 脂肪吸收:脂肪颗粒移植后部分会被组织吸收,需要多次植入才能达到较好的效果。
9. 疗程和恢复时间
自体脂肪颗粒注射移植术一般不需住院。注射痕迹可在数日后消失,术后1-2周可完全消肿,可正常工作生活。一次注射成活率只有40-60%左右,2-3次注射后一般能达到理想的眉弓形态。
10. 注意事项
① 手术前应进行体检,确保身体健康、精神正常,并能正确看待自体脂肪颗粒注射丰额术的效果,且无严重器官疾病、无出血凝血疾病、无糖尿病及免疫性疾病及神经运动功能障碍。
② 施行手术部位无局部感染病灶。
③ 术前半月禁服抗凝血药物及阿斯匹林,维生素E等。
④ 女性患者尽可能避免月经期机哺乳期,术前洗澡,保持清洁。
⑤ 后尽可能减少活动,以利于恢复及消肿,但无须卧床休息。
⑥ 术后眉弓区加压包扎约2天。
⑦ 遵照医嘱术后口服消炎药3~5天。
(三) 注射法隆眉弓术
1. 胶原蛋白注射隆眉弓术
1) 标签:非手术
2) 技术原理
胶原蛋白注射隆眉弓术无手术切口,是通过多层次多点注射方式向软组织内填充胶原蛋白充盈低平的眉弓,以达到矫正目的。胶原蛋白注射后不但可以起到占位性填充作用,而且数周后体内组织细胞均可向填充的胶原内移行生长,合并成使用者自身的胶原蛋白。但胶原蛋白在组织内一般只能维持9-12月,需多次注射才能达到效果。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:先天性或外伤导致的轻度眉弓低平。
② 禁忌人群
a. 胶原过敏试验阳性者。
b. 过敏体质及使用免疫抑制剂者。
c. 患有自身免疫性疾病及结缔组织疾病者。
d. 对麻醉药品过敏者。
e. 妊娠期及经期妇女。
f. 婴幼儿。
g. 患有风湿性疾病及其他严重疾病者。
4) 费用:8000元/ml
5) 术前设计
根据受术者眉弓的低平程度、面型特点等提前确定并勾勒出需要填充的范围和程度。
6) 技术方法
受术者要提前4周做好皮肤试验,阳性者或注射实验试剂后皮肤部位有硬结者不宜接受治疗。
① 受术者取平卧位并进行常规皮肤消毒。
② 操作者将胶原蛋白针注射入术前设计的区域内。
③ 注射后用棉签将注射区域以外的胶原轻轻按压,使其均匀分布以获得更好的效果。
7) 材料
胶原蛋白,英文名(collagen),是一种天然蛋白质,广泛存在于动物的皮肤、肌腱和其他结缔组织中的生物性高分子物质。胶原蛋白因其低免疫性、生物相容性、可生物降解性在软组织填充美容中应用非常广泛。长效型胶原蛋白植入剂是一种皮肤填充剂,注射入皮肤后它能脱水收缩重新排列,数周后体内组织细胞均向填充的胶原内移行生长,合并成使用者自身的胶原蛋白,近似于人体内自然胶原纤维,终形成自身正常的结缔组织,能增加皮肤内组织的容量,从而起到使额部塑型的作用。胶原蛋白和玻尿酸相比延展性和可塑性更好,不易有凹凸不平的颗粒感。
胶原蛋白的缺点同样是持续时间不长,一般在9-12月。另外,注射牛胶原蛋白可能会产生过敏反应。
8) 风险和并发症
① 术后可能出现一过性的非炎症反应,包括暂时性肿胀、轻度发红、略感不适等,症状一般会在24~48小时内消失。
② 术后在饮酒、日晒等情况下出现注射区域周围轻度水肿或阵发性瘙痒等情况,可能是由于外周血管扩张所致,有自限性,不会影响美容效果。
③ 注射过量:若胶原蛋白注射过量应及时去医院诊治。
④ 色素沉着:一般情况下,注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着现象,可以在1个月以后使用增白面膜4-6次,色素沉着现象会减轻或消失。
⑤ 感染:注射也属侵入性操作,有发生感染的可能。一旦发生感染,要及时到医院处理。
9) 疗程和恢复时间
胶原蛋白注射隆眉弓后即可恢复正常的工作生活,若有红、肿、热、痛等一过性现象发生也会在24-48小时内恢复正常。胶原蛋白的持续时间仅为9-12个月左右,需多次补充胶原蛋白才能达到效果。
10) 注意事项
① 一般注射痕迹可在数日后消失,轻微肿胀则会在2-3小时或当天消失;当不舒服或是有任何问题应向操作医师提出。
② 术后要注意不能长期暴晒于阳光下(紫外线照射),任何紫外线的照射都会有发红及肿胀的可能。
③ 注射后应避免喝酒,因酒精可能会产生患部发红的现象。
④ 由于胶原蛋白植入后会快速与自体的胶原蛋白融合,同时也可以诱导纤维母细胞的增生,会帮助体内长出新的胶原蛋白,所以每次的注射量可能会持续减少。
2. 玻尿酸注射隆眉弓术
1) 标签:非手术
2) 技术原理
玻尿酸注射隆眉弓术无手术切口,是通过多层次多点注射方式向骨及软组织内填充玻尿酸充盈低平的眉弓,以达到矫正目的。注射的玻尿酸会与眉弓组织内原有的玻尿酸相互融合致使皮肤膨胀,达到丰满的效果。玻尿酸是人体皮肤组织内的一种成分,它不溶于水、低代谢率、高吸水、高保水性以及不易在组织内转移等特性使其发展并应用于软组织填充美容中。但是玻尿酸材料在组织中的效果维持时间较短,约6-12个月,也因个人体质的不同而存在差异。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:先天性或外伤导致的轻度眉弓低平。
② 禁忌人群
a 年龄在18岁以下者。
b 局部有炎症或感染性皮肤者。
c 对药剂成分过敏者。
d 术前使用了抗凝血药物者。
e 孕妇或哺乳期女性。
4) 费用:4000-10000元/支
5) 术前设计
根据受术者眉弓的低平程度、面型特点等提前确定并勾勒出需要填充的范围和程度。
6) 技术方法
① 眉弓皮肤局部消毒。
② 将玻尿酸多层次多点注射。
③ 轻轻用手指按摩抚平。
7) 材料
玻尿酸,学名透明质酸,又称糖醛酸,英文名为(HYALURONIC ACID,简称HA),是一种天然多糖类,自然界中广泛存在于脊椎动物体内,外观透明、具有黏性的胶状物质,在人类皮肤的真皮层中扮演了基质的重要角色,负责储存水分、增加皮肤容积,让皮肤看起来饱满、丰盈、有弹性。由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性使其近来发展成为软组织填充的尚佳材料。
一般而言,注入体内的玻尿酸材料效果维持时间约在 6-12个月之内,这也与个人体质的差异相关。
8) 风险和并发症
① 玻尿酸注射后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒等现象,通常一周后即可缓解。
② 玻尿酸对于皮肤比较敏感或血管脆弱者在注射后可能会有些淤血,但是不会持续很久。
③ 玻尿酸注射后可能会出现皮肤颗粒样触摸感,一般一周后自行消失。
④ 注射过量:注射过量应及时到医院就诊,有的只需医生进行即时处理即可,严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大,术前应和医生充分交流。
⑤ 色素沉着:一般情况下,注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着现象,可以在1个月以后使用增白面膜4-6次,色素沉着现象会减轻或消失。
⑥ 感染:注射也属侵入性操作,有发生感染的可能。一旦发生感染,要及时到医院处理。
9) 疗程和恢复时间
一次注射玻尿酸丰额约维持6-12个月,一般建议注射2-3次,这样效果持续时间能相对较长,可达1-2年。待完全吸收后可再次注射,重新进行塑形。
进行完注射隆眉弓后,马上就可以进行正常的工作和学习,只要遵守医生要求的注意事项,术后无需恢复期。
10) 注意事项
① 注射一周以内不可揉搓,避免玻尿酸还没定型就已经散开。
② 玻尿酸注射后一周以内,不可进行日光浴、蒸汽室、镭射手术或到极冷的场所。
③ 玻尿酸注射后2-3周以内触摸注射部位可能仍有硬块感,但会很快变软,若加上脉冲光配合治疗能够获得更加理想的美容效果。
④ 玻尿酸注射当天不要化妆、喝酒。
3. 伊维兰注射隆眉弓术
1) 标签:非手术
2) 技术原理
伊维兰目前未通过国家审批,不能在整形市场使用。主要原因为产品的不可降解性及其它一些未知的风险。伊维兰,全称为欧特莱&伊维兰,英文名称OUTLINE & EVOLUTION,又称为伊凡露或奥特兰。它是一种皮肤组织工程注射填充材料。
伊维兰隆眉弓术无手术切口,是通过多层次多点注射方式向眉弓部骨及软组织的间隙内填充伊维兰材料来充盈低平的眉弓,以达到矫正效果。伊维兰性质稳定,且分子链带有温柔的正电荷,可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子并诱导自身组织向其中生长,与周围组织粘连,达到皮肤组织结构的再生修复,当电荷平衡后就不再吸引,从而达到完美填充的目的。伊维兰根据型号不同,效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:先天性或外伤导致的轻度眉弓低平。
② 禁忌人群
a. 对利多卡因过敏者。
b. 有免疫疾病者。
c. 瘢痕体质者。
d. 正在使用皮质类激素者。
e. 婴幼儿。
f. 哺乳期及月经期妇女。
4) 费用:约7000元/支
5) 术前设计
根据受术者眉弓的低平程度、面型特点等提前确定并勾勒出需要填充的范围和程度。
6) 技术方法
① 清洁局部皮肤,进行全面消毒。
② 表面涂麻醉剂。
③ 向术前设计区域注射伊维兰材料。
④ 按摩:注射完成后通常需要医生均匀按摩眉弓部注射部位,以达到的塑形效果。
⑤ 再消毒。
7) 材料
伊维兰目前未通过国家审批,不能在整形市场使用。通常称为欧特莱&伊维兰,又称为伊凡露或奥特兰,是法国Procych生物化学实验室生产的皮肤组织工程注射填充材料。2005年,伊维兰国家食品药品监督管理局批准进入中国。伊维兰的作用原理基于“临时细胞矩阵在组织中再生功能”的研究。由于伊维兰的分子链带有温柔的正电荷,可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子(可溶性胶原纤维、弹性蛋白、葡萄糖氨基多糖)而渗入细胞矩阵,与周围组织粘连。当电荷平衡后就不再互相吸引,从而达到填充的目的,同时又不会有过度增生的情况发生。
欧特莱&伊维兰根据组分和效用长短分为四型。一到三型为完全降解型,由带阳离子的聚丙烯N,N-二甲基二烯丙基胺盐共聚物和磷酸缓冲溶液、氯化钠、注射用水构成,带有温和的正电荷,成多分子网状结构,可完全降解。 四型则在上述可降解成分中加入了不可降解的聚乙烯醇多孔微球,微球大小为15微米左右,微球上有大小为15纳米左右的微孔。这种多孔微球的结构使得胶原可以长入,形成永久细胞矩阵,效果自然持久,且不会产生肉芽肿,其微球含量高,能够存留65%以上。伊维兰根据型号不同,效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。
8) 风险和并发症
① 血肿:注射可能导致血肿,需及时处理。
② 发红:若注射后3天不消失,需就医处理。
③ 淤青:注射可能导致淤青,可自行消失。如一周后未消失,需就医处理。
④ 硬结:造成硬结的原因较多,一旦发生应去医院治疗。
⑤ 色素沉着:注射过浅造成,一旦发生,一个月后局部应涂沫美白霜,每周一次,建议4-6次;同时应避免日晒,也可外用防晒霜。
⑥ 感染:注射也属侵入性操作,有发生感染的可能。一旦发生感染,要及时到医院处理。
⑦ 过敏。
9) 疗程和恢复时间
可能需多次注射才能达到终隆高眉弓的效果。根据型号不同,效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。
进行完注射后,马上可以进行正常的工作和学习,只要遵守医生要求的注意事项,术后无需恢复期。
10) 注意事项
① 实行注射前,洁面工作一定要做好,不能有任何的如毛囊炎、疖肿的等局部感染。
② 为防止注射后出现淤青及出血,手术前一周内,勿服用含有阿斯匹林类的药物,因为阿司匹林类药物会使得凝血功能降低。
③ 为防止感染和出血,妇女要避开月经期和哺乳期。
④ 伊维兰隆眉弓后24小时内不要洗脸、使用化妆品。注射后72小时内不得在注射部位和注射部位周边涂抹外用药物和化妆品,以及其他刺激性物品。
⑤ 伊维兰注射后48小时内不要触摸和按压,避免面部肌肉频繁运动,以保持注射部位填充物的均匀分布。
⑥ 伊维兰注射一周内不要饮酒,不要吃刺激性食品(如辣椒),避免暴露在阳光及射线下。
4. 爱贝芙注射隆眉弓术
1) 标签:非手术
2) 技术原理
爱贝芙注射隆眉弓术无手术切口,是通过注射方式向眉弓软组织之间的空隙内填充爱贝芙材料来充盈低平的眉弓,以达到矫正目的。爱贝芙由80%胶原蛋白和20%PMMA(聚甲基异丁烯酸甲酯)组成,注射 1-3个月后,注射入的胶原逐渐降解并被人体自身的胶原所代替,而PMMA不会降解,长久留在整形部位,并刺激人体自身的胶原蛋白增生。多次注射爱贝芙材料可以达到永久的隆眉弓效果。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群:先天性或外伤导致的轻度眉弓低平。
② 禁忌人群
a. 胶原过敏试验阳性者。
b. 过敏体质及使用免疫抑制剂者。
c. 患有自身免疫性疾病及结缔组织病者。
d. 对麻醉药品过敏者。
e. 妊娠期及经期妇女。
f. 婴幼儿。
g. 患有风湿性疾病及其他严重疾病者。
4) 费用:11700/支
5) 术前设计
根据受术者眉弓的低平程度、面型特点等提前确定并勾勒出需要填充的范围和程度。
6) 技术方法
受术者要提前4周做好皮肤试验,阳性者或注射实验试剂后皮肤注射部位有硬结者不宜接受此种治疗。
① 清洁眉弓部并消毒。
② 多层次多点注射爱贝芙材料。
③ 注射完毕局部要适度加压、并在3-5天内轻轻按摩注射区。
④ 定期重复注射以达到长期效果。
7) 材料
爱贝芙,英文名Artecoll,又名Artefill,是一种新型的可注射医学整形美容材料,它的成分中80%是牛胶原蛋白,还有20%是PMMA微球和0.3%的利多卡因,当注射的胶原蛋白逐渐被人体吸收时,PMMA微球会开始长时间停留在体内发挥作用,刺激人体自身的胶原蛋白增生。PMMA微球具有不同寻常的表面光滑度,可以刺激成纤维细胞逐一包裹。每毫升爱贝芙中含有的600万个微球,因此PMMA微球不会随意移动,也不会降解,替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白从而起到持久的填充塑形效果。
8) 风险和并发症
① 肉芽肿:术后可能出现,较难治疗,可能需要手术切除。
② 非炎症性反应:包括暂时肿胀、轻度发红、中度疼痛等,一般在48小时内基本消失。
③ 局部淤血:表现为青紫,较少发生,可能持续1-2周,能自行消失。
④ 过敏反应:出现需及时治疗。
⑤ 毛细血管扩张:常见于皮肤较薄的人群,通常能在6个月内自行消退。
⑥ 感染:注射也属侵入性治疗,有发生感染的可能。一旦发生感染,要及时就医处理。
9) 疗程和恢复时间
注射隆眉弓完成后,马上可以进行正常的工作生活,只要遵守医生要求的注意事项,术后不需要恢复期。
3-6个月后可多次注射爱贝芙材料。由于眉弓的皮肤较薄,容积和空间都有限,不可能一次注射进去过多的爱贝芙材料。一次注射过多会使局部皮肤增生过度,很容易出现高出皮肤的结节,分次注射可以使爱贝芙更有效地刺激人体皮肤的胶原蛋白产生从而达到长效隆眉弓效果。
10) 注意事项
① 注射后,部分人群在注射部位可能有短时间的轻微红肿,触痛或发痒,这些都是暂时现象,一般在注射后一周内自然消失。
② 注射后24小时内局部保持清洁干燥,局部避免沾水。
③ 注射后3日内应保持注射部位处于静止状态,不要触摸、按压或热敷,同时避免大笑或哭泣,防止面部肌肉频繁运动,以保证填充物在注射部位的均匀分布。
④ 术后3天内复查,以保证注射效果及减少并发症的发生。
⑤ 术后1周内避免使用刺激性食物(如:烟、酒、辛辣刺激性食物)和易过敏食物(如:虾蟹、海鲜类)。
⑥ 术后一周内避免做皮肤护理和局部按摩等。
三、 术后资料
(一) 效果对比图
 
 

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